【富谷整形外科医院】府中の整形外科
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上腕骨外側上顆炎
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上腕骨外側上顆炎(じょうわんこつがいそくじょうかえん)とは

上腕骨外側上顆炎の好発年齢は30歳代の後半から50歳代です。危険因子として、一般的な生活習慣の方々では、性、年齢、利き手・非利き手、喫煙、飲酒など特定できるものはありません。ただし、重労働作業者では前腕を回内位で手部に力を入れる作業従事者がなりやすい可能性が指摘されています。

上腕骨外側上顆炎の主な症状

  • 物を持ち上げる動作やタオルを絞る動作をした時に、肘の外側から肘下から手首にかけての腕に痛みが生じます。

上腕骨外側上顆炎の原因

  • 発生原因

    上腕骨外側上顆炎は、テニスプレーヤーにかかる人が多いことから、通称テニス肘と呼ばれています。「ラケットを振る」「ボールを打つ」などの動作を繰り返すことで、手首を伸ばす(手の甲側に曲げる)筋肉である短撓側手根伸筋に過度の負担がかかり、この筋肉が骨についているところ(付着部)が痛むためと考えられています。

    テニスなどのスポーツ以外にも、重いものを手で持って運ぶ、重い物を片手で引っ張り上げる、片手で何度も物を持ち上げたり、腕を回すような作業で発生する場合があります。
    つまり、痛いのは肘なのですが、肘の使いすぎというよりも、手首を甲側に曲げる運動による負担と考えられます。

上腕骨外側上顆炎の治療法

  • ステロイド注射

    短期間で疼痛を改善させるためには保存療法の中で最も有効です。しかし、その一方、長期的には、疼痛を悪化するという報告が多く、限定的な使用が勧められています。当院では、原則3回までの使用としております。神経性炎症に対して抗炎症作用を発揮して短期的に除痛しますが、損傷した組織の修復といった長期的な働きがないためと考えられます。
  • 理学療法(リハビリ)

    ストレッチやマッサージなどの運動療法と物理療法は痛みや握力の改善に有効です。
    肘のみならず、肩関節や手関節などの隣接関節を含めた上肢帯全体として、患部の負荷を過剰にしている要因を考察して行うことが重要です。
  • 装具療法

    テニスエルボーバンドは、簡便な方法であり、スポーツや日常の障害でも多くの場合に有効です。
  • 薬物療法

    非ステロイド性消炎鎮痛薬の飲み薬や貼り薬は効果があります。しかし、非ステロイド性消炎鎮痛薬を長期間使うと消化器系の副作用が出ることが知られています。

上腕骨外側上顆炎の検査について

  • 徒手検査など

    ①抵抗して手関節を甲側へ曲げると、肘外側が痛い。
    ②肘の外上顆に最も強い圧痛がある。
    ③腕撓関節の障害などは除外する。

当院での治療の流れ

  • 1

    受付 / 問診

    一般診察を希望される方は、予約システムにてご予約をお取りください。順番予約システムをご利用いただき、取得した受付番号を目安にご来院ください。web予約された方はこのホームページで、LINEで予約を取られた方はLINEで進行状況の確認ができます。
    オンラインの一般診察の順番予約は、当日の午前は7:30から、午後は13:30から利用できます。
    ※新しい部位の診察を希望する場合には再診の方でも問診からさせていただきます。
  • 2

    診察 / 検査

    当院ではWeb上で問診を行うシステムを導入しております。来院いただく前に、ご自宅で落ち着いて問診票を記入できます。細かなこと、医師に直接伝えにくいことなど遠慮なくお伝えください。その後受付番号に沿って診察室にお呼びいたします。
    医師の徒手検査、理学検査等の診察、症状に応じてX線撮影やエコー検査、骨密度検査などを行います。またMRIやCTなどの検査が必要な時は、近隣の連携病院で検査依頼をいたします。
  • 3

    診断

    整形外科専門医が、徒手検査・理学検査等の診察、X線撮影やエコー検査、骨密度検査、MRIなどの検査結果に基づいて、診断を行います。当院では患者様にとってわかりやすい説明を心掛けております。
  • 4

    治療

    内服、外用などの薬物療法、関節内注射やブロック注射、トリガーポイント注射、ハイドロリリースなどを症状に応じて行います。
  • 5

    リハビリ

    理学療法士が担当する運動療法、リハビリ機器を利用した物理療法などを症状に応じて行います。
  • 6

    会計

    すべての診察・治療が終了しましたら、受付にてお会計をさせていただきます。当院ではクレジットカードはご使用いただけません。お手数をおかけしますが、現金のご用意をお願いします。

この文章の執筆者

院長 医学博士
富谷 真人

平成4年防衛医大卒。専門は膝関節外科。防衛医大病院で全年齢層に対する膝関節分野において数多くの研鑽を積み、自衛隊病院で低侵襲の靭帯再建術・半月板・骨軟骨等の手術を実践した。平成18年富谷整形外科医院を先代の父より継承。各患者さんの関節力を高める治療、特に生体工学・生化学の両面からのアプローチによる保存療法を得意とする。臨床研究・基礎研究ともに医学論文多数受賞。また自衛隊医官として災害派遣、海外派遣経験を持つ。患者さまとの絆を大切にし、運動器疾患の治療を通じて地域の皆様のお役に立てるよう努力を続けている。

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